EV71感染手足口病患儿血清中甲状腺激素水平变化及意义

目的 探讨手足口病（HFMD）患儿血清中三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的变化及临床意义。方法 将81例肠道病毒71型（EV71）感染的 HFMD患儿分为三组：普通型22例,重症型19例,危重型40例。采用化学发光法检测三组患儿血清中的甲状腺素：T3、T4、TSH、FT3,FT4水平并比较。结果 三组患儿血清中 T3、T4、FT4、TSH、FT3水平比较无统计学差异（ P ＞0．05）。结论 EV71感染 HFMD患儿血清中甲状腺激素水平与患儿病情的严重程度不相关。     

辛伐他汀对不同类型冠心病患者左心功能及脂联素、超敏C反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀对不同类型冠心病患者左心室功能及血清脂联素（APN）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）含量的影响。方法将本院收治的119例冠心病患者分为观察组90例和对照组29例,观察组患者按照类型不同再分为稳定型心绞痛（SAP）组（32例）、不稳定型心绞痛（UAP）组（31例）和急性心肌梗死（AMI）组（27例）;对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上均给予辛伐他汀片20 mg 口服;治疗8周后比较各组患者的左心功能指标：左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）和左室射血分数（LVEF）。ELISA法检测血清中 APN 和 hs-CRP 含量变化。结果疗程结束后,观察组的左心功能指标和血清指标含量变化均优于对照组,且差异有显著性（P ＜ 0.05）。SAP、UAP、AMI 三组患者的 LVEDV、LVESV减小,LVEF增大,血清中 APN含量增加、hs-CRP含量减少,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜ 0.05）;且 UAP组的LVEDV、hs-CRP减少值优于SAP组,AMI组的LVESV、hs-CRP减少值和APN增加值优于SAP组,且差异均有显著性（P＜ 0.05）。结论辛伐他汀可改善不同类型冠心病患者左室功能,其稳定动脉粥样硬化斑块的作用可能与调节血清 APN和 hs-CRP含量有关。     

慢性阻塞性肺疾病患者健康教育视频的制作与应用

目的探讨COPD患者健康教育视频的制作与应用方法。方法 COPD患者健康教育视频内容包括入院宣教、呼吸功能锻炼方法及沙美特罗替卡松粉吸入剂使用方法,通过撰写文稿、录制、剪辑、配音完成视频制作后,在常规健康教育的基础上,每天在病房的健康教育区定时与按需结合播放。通过接受健康教育后患者对相应内容的掌握程度及对健康教育的满意度来评价效果。结果 COPD患者对入院宣教内容掌握的优良率为94.13%;呼吸功能锻炼的掌握率为93.14%;使用沙美特罗替卡松粉吸入剂的合格率为86.27%;患者及家属对健康教育的满意度为98.04%。结论 COPD患者健康教育视频是常规健康教育的有效补充,健康教育效果较好,值得优化推广。     

婴幼儿先心病术后当日疼痛管理现状调查

目的 ：描述婴幼儿先天性心脏病（以下简称＂先心病＂）外科术后当日拔除气管插管后8h内疼痛情况以及护理人员进行疼痛管理现状。方法 ：采用一般资料登记表、疼痛行为评估量表（FLACC）、镇痛镇静药物及非药物镇痛措施登记表对北京市某心血管病专科医院20名PICU患儿进行调查。结果 ：先心病婴幼儿外科术后当日拔除气管插管后疼痛情况存在波动,0h、2-4h疼痛评分较高,镇痛镇静药物以及非药物镇痛措施在2-4h中使用比例由15%增加到了70%,5-8h疼痛评分明显降低。结论：先心病婴幼儿术后当日疼痛状况较重,药物及非药物镇痛措施使疼痛状况得到一定改善,但疼痛管理仍须加强。     

动态监测血清乳酸脱氢酶水平在急性白血病中的临床意义研究

目的通过动态监测急性白血病(AL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)水平,探讨LDH对AL患者病情监测和预后评估的临床意义。方法回顾分析初诊的1 184例AL患者的2 170例次LDH水平,评估患者LDH水平随疾病进程的变化趋势并探究其与AL的预后和疾病进展的关系,同时分析LDH与血细胞、骨髓白血病细胞比例、白血病融合基因和流式细胞术分型等相关辅助诊断指标的关系。结果 AL患者不同病程阶段的LDH水发平不同,其中初发组及复发组LDH水平明显高于缓解组及正常对照组(P0.05)。缓解组LDH水平有所减低,但仍高于正常对照组(P0.05)。急性淋巴细胞白血病(ALL)组LDH水平明显高于急性髓性白血病(AML)组(P0.05)。与其他AL诊断及预后相关指标比较,LDH与骨髓白血病细胞百分数、白血病相关融合基因、细胞免疫分型等都有相关性(P0.05)。结论不同病程阶段、不同亚型AL患者的血清LDH水平有差异,血清LDH水平可作为AL诊断、疾病进程及疗效评估的辅助指标。     

miR-155和循环系统疾病关系的研究进展

microRNA是一类近年来研究热门的微小RNA分子,在人类多种生理和病理过程中起重要的调节作用,其家族成员miR．155和循环系统疾病关系的研究日益深入而广泛,本文就miR．155和循环系统疾病的诊断、治疗、预后等多方面的关系及其作用机制作一综述。     

骨碱性磷酸酶试剂盒对儿童大骨节病早期诊断的研究

１９９６年７￣１０月，对大骨节病区１３６例、非病区４６例，７￣１２岁儿童进行了右手Ｘ线检查，同时测定了骨碱性磷酸酶，结果：Ｘ线查出大骨节病４６．３２％、ＢＡＬＰ查出５６．６２％，Ｘ线诊断与ＢＡＬＰ诊断符合率为９２．０６％，在病区Ｘ线检查正常者中，ＢＡＬＰ检出阳性率为２６．０３％，ＢＡＬＰ化验指标的诊断试验灵敏度９２．０６％，特异度９５．６５，误诊率４．３５，漏诊率７．９４，准确度９３．５８，说明Ｂ     

冠状动脉轻中度狭窄病变的血管内超声特征

通过分析病变的结构特点 ,探讨轻中度狭窄病变斑块不稳定的机制。对冠状动脉造影显示轻中度狭窄(直径狭窄率 2 0 %～ 6 0 % ) 6 2例及重度狭窄 2 6例冠心病患者行血管内超声显像检查 ,分析粥样硬化斑块性质及其狭窄程度。结果发现 ,轻中度狭窄患者中软斑块 (6 8.2 %比 15 .4 % ,P <0 .0 1)、薄纤维帽 (6 5 .9%比 7.7% ,P <0 .0 1)显著多于重度狭窄患者 ,并且斑块破裂 (2 8.2 %比 7.7% ,P <0 .0 1)及正性重构 (5 1.8%比 0 % ,P <0 .0 1)也显著多于重度狭窄患者。轻中度狭窄患者偏心斑块检出率显著多于重度狭窄者 (84 .7%比 30 .1% ,P <0 .0 1) ,但钙化少见 (16 .5 %比 84 .6 % ,P <0 .0 1)。结果提示 ,冠状动脉造影轻中度狭窄患者多数具有不稳定性斑块的结构特点 ,这些特点导致轻中度狭窄者容易发生急性冠状动脉综合征。     

Application of physiological genomics to the microcirculation

Physiological genomics represents a new challenge in the biological sciences-the quest to define the functions of thousands of genes that will emerge from the sequencing of the human genome and the genomes of other model organisms. Because the attention of the scientific community has focused on this task, new tools that will allow high-efficiency identification of gene function are being developed at remarkable speed. Physiological genomic approaches to understanding integrated systems function are now becoming widely used in many areas of biological research. The availability of genomic information across species has now revealed a striking degree of conservation of both gene order and function, allowing researchers to easily move from model organisms to man in the hunt for gene function. Physiological genomics approaches in the cardiovascular system have focused on disease-based models and the behavior of large vessels. In the microcirculation, genomic studies have largely been confined to the use of single gene knockouts or to the study of angiogenesis. This review summarizes the strategies for physiological genomics that are appropriate to the study of the microcirculation and discusses several key discoveries that have been made by using these approaches.     

人类免疫缺陷病毒在夫妻间传播的调查

目的了解AIDS高发区HIV在夫妻间的传播情况及相关因素，为预防HIV传播提供依据。方法对某AIDS高发区一方HIV抗体阳性的346对夫妻逐户进行流行病学横断面调查，采集其配偶的静脉血检测HIv抗体，对70例HIV感染者进行HIV前病毒DNA序列测定。结果346对夫妻中，发生夫妻间传播99对，传播率为28．6％。其中，一方因有偿供血感染的夫妻125对，发生夫妻间传播18对，传播率为14．4％；一方因受血感染的夫妻135对，发生夫妻间传播32对，传播率为23．7％；婚外性接触而感染的夫妻86对，发生夫妻间传播49对，传播率为57．0％。其中．丈夫传给妻子37对，传播率为69．8％；妻子传给丈夫12对，传播率为36．4％，男传女概率高于女传男（P〈0．01）。婚外性接触的感染者比血源性感染者有更高的夫妻传播率（P〈0．01）。检测30例血源性感染者均为B’亚型，9例发生夫妻传播，其配偶也均为B’亚型；31例婚外性接触感染者．AE亚型20例，07BC重组亚型8例，B亚型2例，B’亚型1例，检测其中发生夫妻传播8对，双方同属一个亚型（5对夫妻均为AE亚型，3对均为07BC重组亚型）；基因树显示夫妻的病毒同属一支。结论HIV感染正由高危人群向一般人群扩散，加强相关措施预防HIV在家庭内进一步传播很有必要。性传播疾病及HIV亚型可能在HIV的夫妻传播及男传女的传播中发挥作用。